醫(yī)用無(wú)紡布主要包括兩大類,一類是與皮膚傷口直接接觸的紡織品,如傷口敷料、紗布、繃帶等,主要起到覆蓋保護(hù)傷口、防止傷口感染、促進(jìn)傷口愈合的作用,該類紡織品通常具有無(wú)菌、無(wú)毒性,不粘連,良好的血液或體液吸收性,無(wú)致敏、致癌、致畸形性,可藥物處理性,舒適性以及良好的防感染、促愈合等性能;另一類是具有防水、透氣、柔軟、舒適、隔菌、過(guò)濾等性能的防護(hù)類和過(guò)濾類紡織品,主要包括手術(shù)帽、手術(shù)罩、手術(shù)巾、手術(shù)衣、病床床單、枕頭、病服、防護(hù)服、遮蔽帷簾、揩拭布以及醫(yī)用過(guò)濾布等。
1、傷口敷料
傷口敷料可以對(duì)傷口實(shí)施全面的保護(hù),目前主要包括機(jī)織敷料、針織敷料、非織造敷料和復(fù)合敷料等。非織造敷料憑借低成本、高性能等優(yōu)點(diǎn),有望成為傳統(tǒng)敷料的理想替代品。
水凝膠敷料
海藻酸鈣敷料
含銀抗菌傷口敷料
近年來(lái),殼聚糖憑借良好的生物相容性、吸濕保濕性、廣譜抗菌性以及抗腫瘤、鎮(zhèn)痛止血、抑制結(jié)疤等功能被廣泛應(yīng)用于傷口敷料的制備與研究。殼聚糖類醫(yī)用非織造敷料主要采用水刺法和靜電紡絲法制備。
海藻酸纖維由于具有高吸濕成膠性、整體易去除性、高透氧性以及良好的生物相容性和生物降解可吸收性等優(yōu)點(diǎn)而被廣泛應(yīng)用于醫(yī)用敷料的生產(chǎn)。與傳統(tǒng)敷料相比,海藻酸敷料吸濕性高,止血性能好,生物相容性好,能促進(jìn)傷口愈合,傷口復(fù)愈后可無(wú)疼痛地揭除。但海藻酸纖維價(jià)格昂貴,通常不作為單獨(dú)的原料來(lái)生產(chǎn)醫(yī)用敷料。東華大學(xué)采用多層復(fù)合技術(shù),通過(guò)針刺或水刺方法將海藻酸纖網(wǎng)與其他低成本纖維制得的纖網(wǎng)復(fù)合,制備了功能性海藻酸復(fù)合醫(yī)用敷料,既降低了生產(chǎn)成本,也充分發(fā)揮了海藻酸的優(yōu)異性能。
2、醫(yī)用紗布
紗布是紡織材料在醫(yī)療領(lǐng)域使用最廣泛的產(chǎn)品之一,目前主要有傳統(tǒng)織造紗布、無(wú)紡布紗布和復(fù)合功能性紗布(用于止血、手術(shù)顯影等)。其中,無(wú)紡布紗布是在傳統(tǒng)紗布性能的基礎(chǔ)上,充分利用和發(fā)揮非織造材料的技術(shù)優(yōu)勢(shì),由天然纖維或化學(xué)纖維制造而成,相比于傳統(tǒng)紗布,其具有無(wú)紗頭、切邊整齊、可機(jī)械包裝等優(yōu)點(diǎn),常見(jiàn)的品種有高吸水性紗布、可溶性非織造紗布以及舒膚網(wǎng)水刺布等。
下面所示的這款凡士林紗布,由純棉水刺非織造紗布經(jīng)醫(yī)用凡士林液體浸漬后制成,凡士林可以使傷口部位的皮膚組織保持濕潤(rùn)并保持最佳狀態(tài),非織造紗布則起到支撐、保護(hù)傷口的功能,從而提升了傷口皮膚的自身修復(fù)能力。
滅菌凡士林紗布
復(fù)合功能性紗布則賦予了普通紗布及非織造紗布新的功能,如海藻酸鹽紗布、殼聚糖紗布具有止血、手術(shù)顯影等功能。近期還有學(xué)者用改性殼聚糖與氧化再生纖維素制備出一種新型的具有優(yōu)異水溶性的抗菌止血復(fù)合紗布,這種復(fù)合紗布除了具有抗菌止血功能外,還可以成為防止術(shù)后粘連的一種絕佳材料。
3、繃帶
近年來(lái),新型繃帶發(fā)展迅速,出現(xiàn)了自黏合繃帶、吸菌繃帶、可瞬間止血型繃帶、可傳導(dǎo)生物電醫(yī)用繃帶以及可通過(guò)變色顯示傷口感染情況的繃帶等新型產(chǎn)品,極大地促進(jìn)了繃帶在抗菌醫(yī)療中的應(yīng)用。
海藻酸鹽和殼聚糖具有良好的生物相容性、可降解性、無(wú)毒、抗菌止血等性能,是良好的生物質(zhì)醫(yī)用材料,在新型繃帶中被廣泛應(yīng)用。MOHANDAS A等通過(guò)冷凍干燥法制備出氧化鋅納米顆粒/海藻酸鹽水凝膠新型復(fù)合繃帶,該種繃帶為多孔結(jié)構(gòu),且具有降解性可控、抗菌性、快速止血性以及生物相容性良好等優(yōu)異性能。
NAWALAKHE R等研發(fā)出一種新型復(fù)合繃帶,該繃帶是以純棉織物作為基材,通過(guò)靜電紡絲技術(shù)制備殼聚糖納米纖維網(wǎng)覆于其表面起抗菌止血的功能,并通過(guò)等離子體處理來(lái)增加復(fù)合繃帶的耐用性以及殼聚糖納米纖維網(wǎng)與純棉基材的黏附性。
隨著信息與通信技術(shù)的發(fā)展,將傳感器應(yīng)用于繃帶上制備新型智能繃帶也是近年來(lái)的研究熱點(diǎn)之一。FAROOQUI M F等研發(fā)了一種低成本噴墨打印智能繃帶,將傳感器打印于常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)繃帶上,并附有可回收電極作為供電系統(tǒng),該繃帶可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)傷口的出血狀況、pH值以及外部壓力變化,并且可以將監(jiān)測(cè)到的數(shù)據(jù)無(wú)線發(fā)送給附近的醫(yī)務(wù)人員。
MOSTAFALU P等研發(fā)出一種帶有氧氣傳感器的柔韌智能繃帶,可在慢性創(chuàng)傷的治療過(guò)程中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)氧氣的濃度,從而可以降低慢性傷口治療過(guò)程中因缺氧而帶來(lái)的組織缺損等危害。CHEN L研發(fā)出一種配備藍(lán)牙裝置的臂帶式繃帶,可以實(shí)時(shí)監(jiān)控佩戴者的身體健康狀況。
4、醫(yī)療防護(hù)用無(wú)紡布產(chǎn)品
醫(yī)療防護(hù)紡織品應(yīng)具有防水、透氣、柔軟、舒適、隔菌等性能,可以是針織、機(jī)織或非織造布,但以無(wú)紡布材料居多。醫(yī)療防護(hù)紡織品常用的原料有聚丙烯、聚酯、ES纖維、棉、粘膠纖維等。
手術(shù)衣作為一種常用的醫(yī)療防護(hù)產(chǎn)品,在手術(shù)中起到雙向防護(hù)的作用,常用的醫(yī)用手術(shù)衣材料主要有聚丙稀SMS非織造材料和木漿水刺復(fù)合非織造材料等。
常規(guī)的手術(shù)衣材料雖然有一定的耐靜水壓性能和較好的屏蔽性能,但其作為醫(yī)療防護(hù)用品尚不能為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的安全防護(hù),因而需要對(duì)手術(shù)衣材料進(jìn)行一定的后整理以滿足醫(yī)療需求。常用的后整理方法有等離子體刻蝕法、噴霧法、印花涂層法、刮刀涂層法和泡沫整理法等。
東華大學(xué)近年來(lái)在“三拒一抗”(拒酒精、拒血液、拒油脂和抗靜電)非織造手術(shù)衣材料方面開展了一系列研究并取得諸多成果。VIRK R K等用含有碳氟化合物氣體的等離子體對(duì)制作手術(shù)衣的非織造布進(jìn)行處理,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)等離子體處理的非織造布擁有更好的拒水、拒血液效果,并且對(duì)金黃色葡萄球菌具有明顯的抑制作用。
5、醫(yī)用濕巾
醫(yī)用濕巾常用的纖維原料有聚酯、聚丙烯、粘膠、復(fù)合纖維、Lyocell纖維、棉纖維等,其基材主要有水刺非織造布、熱軋非織造布、干法紙等,目前水刺布是市場(chǎng)接受度最高的基材。抗菌型、分散型、綠色環(huán)保可降解型濕巾是濕巾產(chǎn)品的發(fā)展方向。劉玲用纖維素纖維和甲殼素纖維按照7∶3制成的非織造布,不但有效解決了濕巾的抗菌問(wèn)題,還減少了濕巾不易降解而產(chǎn)生的環(huán)境污染問(wèn)題。張進(jìn)開發(fā)出一種可沖散型濕巾,該產(chǎn)品是由幾種可降解纖維(聚乳酸纖維、亞麻纖維、Lyocell纖維)不添加粘合劑和濕強(qiáng)劑制成的無(wú)紡布材料,并輔以含中草藥成分的潤(rùn)濕液,該產(chǎn)品方便實(shí)用,分散性好,可生物降解。
6、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)用紡織品行業(yè)橫跨紡織和醫(yī)療領(lǐng)域,呈現(xiàn)“多種工藝技術(shù)進(jìn)一步復(fù)合、交叉學(xué)科領(lǐng)域進(jìn)一步融合、產(chǎn)業(yè)鏈上下游技術(shù)趨于集成創(chuàng)新”的發(fā)展趨勢(shì)。未來(lái),醫(yī)用紡織品將朝著可降解、復(fù)合化、功能化、微創(chuàng)化、智能化的方向發(fā)展。